银屑病，全球患病率大约在2%到3%之间，中国的患病人数保守估计超过600万。它不传染，但它真的很磨人，皮肤反复出现红斑、鳞屑，有时候痒得让人难以忍受，病程漫长，还特别容易在情绪波动或护理不当的情况下加重。
拿到诊断之后，患者的第一反应往往是想着怎么快点好，结果越急越出问题。医生见过太多这样的情况，有些禁忌看起来很简单，道理也都懂，但真正做到的人并不多。下面这6件事，是银屑病患者日常最容易犯的错误，改掉这些习惯，病情控制起来才会更稳。
不要反复抓挠患处
银屑病的皮损区域本身处于持续的炎症状态，皮肤屏障已经受损，这时候用手去抓挠，物理刺激会直接激活皮肤的应激反应。
医学上有个专有名词叫"科布纳现象"，意思是正常皮肤在受到外力损伤之后，银屑病皮损会在受伤部位扩散出现。抓挠不仅让原有皮损加重，还可能在周围健康皮肤上触发新的病灶，形成恶性循环。
瘙痒难忍的时候，可以用冷毛巾敷一下患处，缓解局部的热感，效果比抓挠安全且持久，这一点很多患者知道却做不到，需要特别留意。
不要擅自停用或更换药物
银屑病的治疗是一个相对长期的过程，部分患者在皮损消退、外观好转之后，觉得已经完全恢复，就自行停药。这是非常危险的操作。
银屑病的治疗目标不只是让皮肤看起来好，更重要的是控制皮下的免疫炎症反应。外表恢复正常，不等于炎症通路已经平息。擅自停药之后，炎症可能迅速反弹，甚至比之前更严重。
部分患者在骤然停用外用激素类药物后，会出现明显的"反跳"现象，皮损以更大范围爆发出来，比原来还难控制。用药方案的任何调整，都必须在皮肤科医生的指导下进行，不能凭感觉自行决定。
不要滥用偏方或不明药膏
银屑病病程漫长，正规治疗见效相对慢，所以市面上各种"祖传秘方""纯天然膏药"格外受患者追捧。
但需要直说的是，这类产品大多没有经过临床验证，成分不透明，有相当一部分其实含有高浓度糖皮质激素，短期内皮损会改善，停用之后反弹剧烈。
更危险的是一些重金属超标的自制外用药，长期涂抹可能造成肝肾损伤，严重的甚至引发系统性毒性反应。
研究数据显示，不规范使用激素类外用制剂，是导致银屑病皮损泛化和难治化的重要原因之一。有疑问的产品，务必先交给皮肤科医生判断，不要随便在皮肤上做未知的实验，代价太大。
不要用热水烫洗或过度清洁
很多患者洗澡时习惯用高温热水，觉得烫一烫能杀菌、能止痒。热水接触皮肤的瞬间确实有短暂的舒适感，但随后引发的血管扩张和皮肤充血，会让炎症反应更活跃。
银屑病患者的皮肤屏障功能本身就比正常人弱，经常用过热的水清洗，会把皮脂膜大量冲刷掉，皮肤失去保护之后，外界刺激物更容易渗透进来，症状随之加重。
洗澡水温控制在37摄氏度左右比较合适，时间不超过15分钟，清洁产品选择温和无香型，不要反复用力搓洗皮损部位，力度轻柔才是正确方式。
不要忽视皮肤保湿
银屑病患者皮肤的经皮水分流失速度要比正常皮肤快得多，皮肤长期处于干燥状态下，皮损的愈合速度明显下降，瘙痒程度也会加剧。
保湿护理在银屑病的辅助治疗中地位相当重要，但很多患者把它当成可有可无的步骤，或者只在皮损严重时才想到用。
正确的做法是每天坚持，特别是洗澡之后三分钟之内涂抹保湿霜，趁皮肤还有水分的时候及时锁住。
成分上建议选择含有神经酰胺、透明质酸或尿素的专业修复类产品，避免含有香精、酒精和刺激性防腐剂的普通护肤品，这些成分对受损皮肤来说无异于雪上加霜。
不要长期处于焦虑、压力大的状态
人在持续焦虑或高压状态下，体内的皮质醇水平会持续升高，皮质醇会直接干扰免疫系统的正常调节，使银屑病相关的炎症因子更活跃。
有研究表明，银屑病患者中超过40%的人存在不同程度的焦虑或抑郁倾向，而情绪波动、长期精神紧张是银屑病复发的常见诱因之一。
平时可通过规律运动、保证充足睡眠、减少不必要的精神消耗来调节状态，必要时也可以寻求心理专科的介入，皮肤治疗和心理干预同步推进，效果会明显更好。
银屑病不是不治之症，控制得好的患者完全可以维持较高质量的日常生活。这个病的特殊之处在于，它对日常行为非常敏感，很多看似无害的小习惯，都可能成为病情反复的直接原因。
了解这些禁忌，不只是为了避免麻烦，更是为了给皮肤争取一个真正恢复的机会。医学能做的，是提供方向；患者自己坚持做到的，才是真正意义上的治疗。
参考文献：
[1] 中华医学会皮肤性病学分会银屑病专业委员会. 中国银屑病诊疗指南(2023版)[J]. 中华皮肤科杂志, 2023, 56(7): 573-625.
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